评价罗米司亭有效性及安全性的多中心随机双盲临床研究

1.知情同意书签署前已经诊断为ITP至少6个月的患者。
2.签署知情同意书时年龄≥18岁的患者。
3.既往接受脾切除治疗无效或复发的患者或未曾接受脾切除但至少已经接受过1种ITP治疗后无效或在治疗后复发的患者。
4.筛选期内预定访视中3次血小板计数的平均值<30×109/L，且均不高于35 X109/L。
5.根据美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分标准为0-2的患者。
6.筛选期间最后一次血常规检查，血红蛋白值应≥9.0 g/dL；绝对中性粒细胞计数≥1.5 x 109/L。
7.筛选期间血清肌酐浓度≤2mg/dL (176.8μmol/L)。筛选期间总胆红素在正常范围上限1.5倍以内，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）在正常范围上限3倍以内的患者。
8.受试者充分理解并能遵从研究方案的要求并自愿签署知情同意书。

1.有骨髓干细胞异常史或观察到除ITP患者特有改变之外的其它骨髓异常的患者。
2. 有活动性恶性肿瘤既往史（除皮肤基底细胞癌或宫颈原位癌以外）的患者(签署知情同意书前5年以内未治疗或未复发的患者除外)。
3. 曾被诊断为动脉血栓病（例如脑血栓、短暂性大脑缺血性发作或心肌梗塞）的患者、有静脉血栓病（例如深静脉血栓病、肺栓塞）既往史或并发症的患者，或筛选开始时正在使用抗凝剂或抗血小板药物的患者。
4. 有严重心血管疾病史（如Ⅲ/Ⅳ级的充血性心脏衰竭，增加血栓栓塞事件的发生风险的心律失常或心绞痛，不稳定型心绞痛，进行过冠状动脉支架置入术，血管成形术或冠状动脉旁路移植术）。
5. 曾被诊断为抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮，或诊断为继发性ITP的患者。
6. 接受过以下治疗的患者：a.在入组前6周内开始接受口服糖皮质激素治疗，或入组前4周内未能维持稳定的治疗剂量。b.在入组前4周内开始接受以提升血小板为目的的药物治疗（硫唑嘌呤、达那唑、环孢菌素A和霉酚酸酯，但不包括中药），或入组前4周内未能维持稳定的治疗剂量。
7. 知情同意书签署前12周内接受过脾切除术的患者。
8. 知情同意书签署前4周内接受过造血生长因子制剂（例如粒细胞集落刺激因子、巨噬细胞集落刺激因子、红细胞生成素、白介素-11）的患者。
9. 既往接受过MPL刺激药的患者［既往接受过重组人血小板生成素（rHuTPO）或罗米司亭，在知情同意书签署前已停药超过4周的患者除外］。
10. 知情同意书签署前8周内接受过抗恶性肿瘤药物（例如环磷酰胺、6-巯嘌呤、长春新碱、长春碱、干扰素-α）的患者。
11. 知情同意书签署前14周内接受过抗体药物（例如利妥昔单抗等）的患者。
12. 知情同意书签署前4周内参加过药物或医疗器械临床试验的患者。
13. 妊娠期或哺乳期的患者。
14. 研究者判定未采用充分避孕措施的有生育能力的受试者。
15. 有严重的药物过敏反应的患者。
16. 主要研究者或研究者判断不适合参加本试验的患者。
17. 凝血功能的实验室检查显示凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR) 及活化部分凝血活酶时间 (APTT)值超出正常参考值范围的20％；除ITP外既往有出凝血异常病史。
18. 丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒抗体的检查结果为阳性。乙型肝炎病毒表面抗原阳性且乙型肝炎病毒DNA的拷贝数超过1000cps/ML的患者。