在腹腔镜手术中评价艾司氯胺酮用于全麻有效性和安全性

1.年龄18-60岁，性别不限；
2.行择期全麻腹腔镜手术（仅限进行气管插管机械通气），1小时≤预期麻醉时间≤2.5小时；
3.ASA评分为Ⅰ级或Ⅱ级；
4.18 kg/m2＜BMI＜30kg/m2

1.有全身麻醉禁忌症的患者
2. 对盐酸氯胺酮、 盐酸艾司氯胺酮、 丙泊酚、 罗库溴铵、阿片类药物、新斯的明、颠茄生物碱不耐受或过敏的患者；
3. 24小时内使用过麻醉性镇痛药或5日内使用过麻醉药物的患者，长期（连续或间断性）服用苯二氮卓类安眠药、阿片类镇痛药者；
4. 凝血功能异常（PT或PT-INR ＞1.5×ULN、APTT ＞1.5×ULN），具有出血倾向（如活动性消化道溃疡）或正在接受溶栓或抗凝治疗；
5. 贫血或者血小板减少，PLT＜80×109/L，Hb＜90 g/L
6. 肝功能异常，AST和/或ALT≥1.5×ULN，TBIL≥1.5×ULN；
7. 肾功能异常，BUN≥1.5×ULN、血肌酐超过正常值上限者；
8. 有严重的心血管病史（如：心肌缺血、心力衰竭和心律失常等）；因心脏冠状血管供血不足造成心绞痛（不稳定性心绞痛），或者在最近6个月内出现心肌梗塞的患者；
9. 经降压药物治疗血压未获满意控制的高血压患者（筛选期坐位收缩压≥160 mmHg，和/或筛选期舒张压≥100mmHg）；
10. 有颅脑损伤、可能存在颅内高压、脑动脉瘤、脑血管意外病史及患有中枢神经系统疾病病史的患者；
11. 血糖未获满意控制的糖尿病患者（筛选期空腹血糖≥11.1 mmol/L）；
12. 筛选前2年内有吸毒史和/或酗酒史，酗酒即每日平均饮酒超过2单位酒精（1单位=360 mL啤酒或45 mL酒精量为40%的白酒或150 mL葡萄酒）；
13. 妊娠或哺乳期的女性；
14. 有甲状腺功能亢进病史的患者；
15. 有眼内压升高（如青光眼）或穿刺性眼部损伤病史的患者；
16. 脂类代谢异常，包括：原发性高血脂症、糖尿病高血脂症和胰腺炎等；
17. 精神系统疾病（精神分裂症、躁狂症、两极型异常、精神错乱等）及药物史及认知功能障碍患者；
18. 有哮喘病史患者；
19. 被判定为呼吸道管理有困难的患者（改良马氏评分为Ⅳ级）；
20. 近3个月内作为受试者参加过药物临床试验；
21. 研究者认为不宜参加此试验患者。