评价安郁沛勃胶囊治疗抑郁症的安全性和有效性的研究

1.年龄为18周岁至65周岁的门诊/或住院受试者，性别不限
2.符合DSM-5TM（《美国精神障碍诊断和统计手册（第五版）》）重性抑郁障碍发作诊断标准，单次发作或反复发作的受试者
3.筛选期和基线期蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表（MADRS）评分≥24分
4.筛选期汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评分≥18分且汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）第1项（抑郁情绪）评分≥2分
5.筛选期和基线期临床总体印象量表－病情严重程度（CGI-S）评分≥4分
6.理解并自愿参加本试验，签署知情同意书

1.一年内有自杀未遂史；或目前存在高自杀风险；或汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）第3项（自杀）评分≥3分
2. 其他精神障碍
3. 基线期的MADRS评分与筛选期相比，减分率≥25%
4. 已知对大叶蒟（胡椒属植物）过敏，或至少对2种药物过敏者
5. 研究者判断伴有严重的或不稳定的心血管、肝脏、肾脏、血液、内分泌及其他系统或器官疾病
6. 研究者判断伴有神经系统（例如帕金森，脑血管意外，癫痫）疾病或脑损伤（创伤性或疾病相关性）
7. 现病史或既往史中曾有惊厥发作；或研究者判断存在可能增加惊厥发生风险的疾病；或受试者目前正在接受的药物或其他治疗会降低惊厥发生阈值。 注：不包括儿童期单次发作的高热惊厥史
8. 一年内诊断为甲亢或甲减且仍在服药治疗者
9. 伴有精神病性症状者
10. 双相障碍者，包括躁狂发作、混合发作、双相抑郁或快速循环发作者
11. 继发于躯体疾病的抑郁发作者
12. 不能吞咽口服药物，患有影响口服药物吸收的疾病，如：活动性肠病、部分或完全肠梗阻、慢性腹泻等
13. 筛选期心电图（ECG）异常且具有临床意义（例如：男性QTc间期≥450 ms，女性QTc间期≥470 ms；窦性心动过缓，心率≤50次/分；Ⅲ度房室传导阻滞；房颤等）
14. 筛选期实验室检查结果异常且研究者结合临床判断具有临床意义或实验室检查结果异常超出规定值（血常规高于正常值上限1.2倍或低于正常值下限1.2倍；尿白细胞、尿红细胞及尿蛋白大于++；ALT或AST高于正常值上限1.5 倍；BUN高于正常值上限1.2 倍；Cr高于正常值上限；甲状腺功能指标高于正常值上限1.2倍或低于正常值下限的1.2倍；空腹血糖高于正常值上限1.2倍；血脂高于正常值上限1.5倍）
15. 既往或当前发作经两种抗抑郁药足量足疗程（例如按说明书最大剂量治疗至少4周）治疗无效者
16. 筛选前2周内系统性的接受过抗抑郁药治疗，随机入组前停用精神类药物未达7个半衰期（单胺氧化酶抑制剂至少2周，氟西汀至少1个月）
17. 筛选前2周内接受过光治疗者
18. 筛选前3个月内接受过电抽搐治疗（ECT）、经颅磁刺激治疗或其他与精神疾病相关的物理治疗者
19. 筛选前3个月内接受过系统性心理治疗（人际关系治疗、精神分析治疗、认知行为治疗）或计划启用系统心理治疗
20. 筛选前1年内有物质滥用者（包括酒精、药物和其他精神活性物质）
21. 妊娠期、哺乳期妇女，或育龄期妇女筛选期血HCG检查结果阳性者；或计划在试验开始后的3个月内受（授）孕者
22. 在筛选前1个月内参加过其他药物临床试验者
23. 由于其他原因研究者认为不适合参加本项临床试验