OrienX010瘤内注射治疗不可切除黑色素瘤的II期临床研究

1.在启动对患者的任何筛选或特定研究程序前，获得患者自愿签署的经伦理委员会批准的ICF；
2.18岁至70岁（包括18和70岁）的男性或女性
3.经病理组织学检查确诊为患有手术无法切除的IIIb/IIIc期或IV期（M1a/M1b）黑色素瘤患者（参照2016年黑色素瘤AJCC第8版分期），其中IV期M1b患者肺部病灶需满足以下要求： 数目不得多于5个； 单个病灶最长径不得超过20 mm； 累计病灶最长径之和不得超过50 mm；
4.根据RECIST 1.1标准，至少存在一个可测量病灶（长径 ≥ 10 mm且< 100 mm）；
5.患者至少存在一个可注射的病灶（长径 ≥ 10 mm且< 100 mm）；
6.ECOG体能状态为0或1分的患者；
7.预期生存期大于5个月；
8.患者各器官功能良好，筛选时根据实验室参考范围需满足以下条件： 白细胞计数 ≥ 3.0 × 109/L； 中性粒细胞绝对值 ≥ 1.5 × 109/L； 血小板计数 ≥ 100 × 109/L； 血红蛋白 ≥ 90 g/L； 血清白蛋白 ≥ 2.5 g/dL； 肝功能：总胆红素 ≤ 1.5 × 正常值上限（ULN）；丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）< 2.5 × ULN； 肾功能：血清肌酐 ≤ 1.5 × ULN或24小时肌酐清除率 ≥ 50 mL/min（Cockcroft and Gault公式）； 国际标准化比率（INR）≤ 1.5，且，活化部分凝血活酶时间（APTT）或部分促凝血酶原时间（PTT）≤ 1.5 × ULN；
9.患者首次接受本研究治疗日期距既往末次抗肿瘤治疗日期间隔 ≥ 28天，且已从既往抗肿瘤治疗不良反应恢复至基线或1级以下〔常见不良反应事件评价标准（CTCAE）4.03版〕（脱发除外）；
10.有生育潜力的女性患者（包括提前绝经、绝经期< 2年和非手术绝育）、男性患者及男性患者的伴侣必须同意在研究期间使用有效的避孕措施：手术绝育、口服避孕药、宫内避孕器、节制性欲或屏障避孕法结合杀精剂；所有患者在接受最后1次治疗后须继续避孕6个月。

1.既往接受过达卡巴嗪治疗的患者；
2. 既往接受过试验药物或与试验药物类似的药物（如T-VEC）治疗的患者；
3. 患者病灶无法满足瘤内注射容量的要求或不适宜进行瘤内注射；
4. 在试验治疗首次给药前4周内曾接受抗单纯疱疹病毒治疗的患者，如阿昔洛韦、更昔洛韦、万乃洛韦、阿糖腺苷等；
5. 在试验治疗首次给药前5年内有其他（包括未知原发）恶性肿瘤病史的患者。注：充分治疗的1期或2期皮肤基底/鳞状细胞癌、浅表性膀胱癌或接受潜在治愈性治疗的原位癌除外；
6. 已知对研究药物或其活性成分、辅料过敏的患者；
7. 抗I型单纯疱疹病毒（HSV-1）抗体IgG和IgM均为阴性的患者；
8. 乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且乙型肝炎病毒（HBV）DNA拷贝数＞1x103拷贝/mL（或200mIU/ml）的患者；
9. 丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性或人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性的患者；
10. 患者伴有任何不稳定的系统性疾病，包括但不限于：严重感染、未控制的糖尿病、不稳定型心绞痛、脑血管意外或短暂性脑缺血、心肌梗死、充血性心力衰竭、需要药物治疗的严重心律失常、肝脏、肾脏或代谢性疾病；
11. 患有自身免疫疾病的患者；
12. 患者伴有的疾病（如精神疾病等等）或状况（如酗酒或药物滥用等等）会增加患者接受试验药物治疗的风险或者影响患者遵守试验要求，或有可能混淆研究结果；
13. 筛选前30天内，患者曾接受其它任何试验药物治疗或参加过另一项干预性临床试验；
14. 妊娠或哺乳期女性或准备在研究期间妊娠或哺乳的女性；不愿采取有效避孕措施的男性或女性；
15. 其他研究者认为不适合入组的情况。