TNO155与LEE011或PDR001在实体肿瘤患者中安全性和有效性的1期研究

1.患者在参与研究前必须签署书面知情同意书
2.签署ICF时年龄≥18岁。 仅限日本：必须获得患者本人及其法定代表人（如果患者未满20岁）的书面同意。
3.剂量递增部分：患有晚期实体瘤并存在可评估的疾病（根据1.1版RECIST），同时符合如下其中一组的患者： a. 对于TNO155与PDR001联合治疗： i 患有晚期EGFR WT、ALK WT NSCLC，接受含铂联合化疗出现进展或不耐受的情况后以及抗PD-1或抗PD-L1治疗出现进展后的患者。 ii 患有晚期HNSCC或食管SCC，接受含铂联合化疗出现进展或不耐受的情况的患者。 iii 患有晚期CRC，接受标准疗法（SOC）治疗出现进展或出现不耐受的情况的患者。
4.剂量递增部分：患有晚期实体瘤并存在可评估的疾病（根据1.1版RECIST），同时符合如下其中一组的患者对于TNO155与LEE011联合治疗：患有晚期恶性实体瘤（CRC除外），接受所有SOC治疗后出现进展或不耐受情况的患者（根据当地指导原则）。CRC的排除标准仅适用于方案修订4。
5.剂量扩展部分：患有晚期实体瘤并至少存在一处可测量病变（根据1.1版RECIST），同时符合如下其中一组的患者： a. 对于TNO155与PDR001联合治疗： i 患有晚期EGFR WT、ALK WT、KRAS G12C NSCLC且肿瘤PD-L1≥1%,接受含铂联合化疗出现进展或不耐受的情况后以及抗PD-1或抗PD-L1治疗出现进展的患者。 ii 患有晚期EGFR WT、ALK WT、KRAS WT NSCLC且肿瘤PD-L1≥1%，接受含铂联合化疗出现进展或不耐受的情况后以及抗PD-1或抗PD-L1治疗出现进展的患者。 iii 患有晚期HNSCC，接受含铂联合化疗出现进展或不耐受的情况的患者。该组必须有大约10名患者未接受过肿瘤免疫治疗。
6.剂量扩展部分：患有晚期实体瘤并至少存在一处可测量病变（根据1.1版RECIST），同时符合如下其中一组的患者： b. 对于TNO155与LEE011联合治疗： i 患有晚期EGFR WT、ALK WT、KRAS WT NSCLC,接受含铂化疗以及抗PD-1或抗PD-L1治疗（此类疗法可供使用并视为SOC）出现进展或不耐受的情况的患者。 ii 接受SOC出现进展或出现不耐受的情况的晚期HNSCC患者（根据当地指导原则）。
7.患者必须存在适于进行活检的疾病部位，并必须为可以接受肿瘤活检的候选者（根据治疗机构的指导原则）。
8.对于患有NSCLC且可获得当地批准的基因组异常相应SOC靶向疗法的患者（例如，ROS重排、BRAF V600突变、EGFR突变、ALK重排）必须在SOC靶向治疗（一种或多种）时或治疗后出现进展或对治疗不耐受。

1.在任何时间接受过SHP2抑制剂治疗。
2. 筛选期存在具有临床意义的心脏疾病或风险因素
3. 使用任何已知可延长QT间期的药物，除非在研究期间可永久停药。
4. 既往或目前存在视网膜静脉阻塞（RVO）或目前存在RVO风险因素证据。
5. 炎症性肠病（例如：溃疡性结肠炎、克罗恩病）或胃肠道（GI）功能损伤或可显著改变研究药物吸收作用的GI疾病（例如：溃疡性疾病、不受控制的恶心、呕吐、腹泻、吸收不良综合征、小肠切除术）
6. 筛选时骨髓功能不足：a. 中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.5×109/L。b. 血红蛋白<9.0 g/dL。c.血小板<75×109/L（对于TNO155与PDR001联合治疗）；血小板<100×l09/L（对于TNO155与LEE011联合治疗）。
7. 筛选时肝功能或肾功能不足：a.血清总胆红素>正常值上限（ULN），或者当基线时存在肝转移，则血清总胆红素>1.5×ULN（仅对于TNO155与PDR001联合治疗）。两种联合治疗的例外情况为：对于吉尔伯特综合征患者，如果总胆红素>3.0×ULN或直接胆红素>1.5×ULN，则排除受试者b.天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）>3×ULN（对于TNO155与PDR001联合治疗），或者AST或ALT>2.5×ULN（对于TNO155与LEE011联合治疗），或者AST或ALT>5×ULN（对于两种联合治疗存在肝转移的情况）。c. 肌酐清除率<60 mL/min（使用Cockcroft-Gault方程计算）。
8. 原发性中枢神经系统（CNS）肿瘤或不受控制的CNS转移。
9. 妊娠期或哺乳（授乳）期女性受试者
10. 对于TNO155与PDR001联合治疗的其他排除标准
11. 对其他mAbs存在重度超敏反应病史
12. 目前存在已知或疑似自身免疫性疾病
13. 既往存在或目前存在间质性肺病或≥2级肺炎
14. 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，除非患者接受了抗病毒治疗且无法检测病毒载量
15. 活动性乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染。
16. 接受全身慢性类固醇治疗。
17. 由于抗PD-1相关毒性而停止既往抗PD-1治疗的患者
18. 对于TNO155与PDR001联合治疗的其他排除标准
19. 收缩压（SBP）<90mmHg
20. 国际标准化比值（INR）>1.5（除非患者正在接受抗凝血剂且研究药物首次给药前7天内INR介于该抗凝血剂预期用途的治疗范围内).
21. 存在HIV感染史（该检测并非强制性).
22. 目前正在接受以下任何物质且在第1周期第1天前7天内无法停药： 伴随使用为CYP3A4/5强效诱导剂或抑制剂的药物或草药补充剂; 治疗时间窗较窄且主要通过CYP3A4/5代谢的药物。
23. 既往接受过CDK4/6抑制剂治疗.
24. 患者目前正在接受或在研究药物治疗开始前≤2周内已接受全身用皮质类固醇，或尚未完全从这一治疗副作用中恢复的患者.注：一种例外是使用短期（<5天）的全身用皮质类固醇。也允许皮质类固醇的如下使用：任何时长的外用（例如：用于皮疹）、吸入喷雾剂（例如：用于阻塞性气道疾病）、滴眼剂或局部注射剂（例如：关节内）。