评价BPI-361175片在晚期实体瘤患者中安全性、耐受性、药代动力学和有效性的剂量递增、开放的I/II期研究

1.年龄≥18周岁，性别不限；
2.预期生存≥12周；
3.美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分0-1；
4.组织学或细胞学确诊为不可手术的、标准治疗后疾病进展或不能耐受、无法接受或缺乏标准治疗的局部晚期或复发/转移性、EGFR突变的晚期非小细胞肺癌；
5.剂量递增阶段纳入EGFR敏感突变且经三代EGFR-TKI治疗后疾病进展的转移性非小细胞肺癌；
6.扩大入组和II期研究阶段，确诊携带EGFR C797S突变的晚期NSCLC：①既往可接受过EGFR-TKIs（一代、二代、三代）、化疗、免疫治疗，影像学提示疾病进展；②携带EGFR C797S原发突变者；
7.同意提供肿瘤组织或血液样本（肿瘤组织要求新鲜肿瘤组织或存档2年内石蜡标本）用于EGFR基因分析，中心实验室确诊EGFR基因状态；
8.在剂量递增阶段要求具有可评估病灶；在扩大入组及II期研究阶段要求具有RECIST V1.1定义的可测量病灶；
9.有足够器官功能，必须满足以下标准：
血液：中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.5×109/L（1500/mm3），血小板≥100×109/L，血红蛋白≥9 g/dL（90 g/L）（筛查前14天内未输血、未使用粒细胞集落刺激因子）；
凝血功能：不接受抗凝治疗者，凝血酶原时间国际标准化比值且部分凝血活酶时间≤1.5倍正常值上限（ULN）；
肝脏：血清总胆红素≤1.5×ULN，门冬氨酸氨基转移酶（AST）和/或丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤2.0×ULN；若有肝转移，或有明确的Gilbert综合症（非结合型高胆红素血症），AST和/或ALT≤5.0×ULN，总胆红素≤1.5×ULN；
肾脏：血清肌酐（Scr）≤1.5×ULN，或肌酐清除率（Ccr）≥45 mL/min（根据Cockcroft-Gault公式计算）；
10.既往抗肿瘤治疗或外科手术的所有急性毒性反应，缓解至基线严重程度或NCI CTCAE V5.0版≤1级（脱发或研究者认为无安全风险的其他毒性除外）；
11.对于有生育可能的女性必须在开始治疗之前的7天内进行血清妊娠试验，结果为阴性，必须为非哺乳期；所有入组病例均应在整个治疗期间及治疗结束后3个月采取医学认可的避孕措施（详见方案8.7节）；
12.签署知情同意书。

1.过去5年内曾患有其他恶性肿瘤（不包括已经过根治性治疗的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、宫颈原位癌、甲状腺乳头状癌等恶性程度低的肿瘤）；
2. 存在不稳定的具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移，或有其他证据表明中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制，经研究者判断不适合入组（无症状或病情稳定或研究治疗开始前不需要使用类固醇、抗惊厥或甘露醇药物治疗满4周者除外）；
3. 接受最近一次抗肿瘤治疗（化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗、生物治疗或内分泌治疗）后，距首次用药洗脱少于5个半衰期或距首次用药时间少于4周（取时间长者，如时间安排或PK特性未达到足够洗脱期，但药物相关不良事件已恢复，可由申办方和研究者商定替代的洗脱期），亚硝基脲或丝裂霉素C距离首次用药少于6周；
4. 具有导致慢性腹泻的疾病史包括但不限于克罗恩病、肠易激综合征等；
5. 首次用药前1周内持续腹泻＞CTCAE 1级；
6. 首次用药前3个月内具有眩晕、头痛等神经系统症状且CTCAE分级≥2级；
7. 严重的呼吸系统疾病，如间质性肺疾病、放射性肺炎、药物性肺炎等（疾病恢复后稳定3个月及以上的允许入组）；
8. 符合下列任一心脏标准：无法解释或心血管原因导致的先兆晕厥或晕厥、室性心动过速、心室纤颤或心脏骤停。校正QT间期延长【在静息状态下，3次心电图（ECG）检查得出的平均校正QT间期（男性QTcF＞450 msec或女性QTcF＞470 msec）】。各种有临床意义的心律、传导、静息ECG形态异常，包括但不限于完全性左束支传导阻滞，Ⅲ 度传导阻滞，Ⅱ 度传导阻滞，PR间期＞250 msec，心脏彩超提示左室射血分数（LVEF）＜50%；
9. 任何不稳定的系统性疾病（包括活动期的≥CTCAE 2级的临床严重感染、药物无法控制的高血压、不稳定心绞痛、充血性心力衰竭、严重的肝肾或代谢性疾病，如肝硬化、肾衰竭和尿毒症等）；
10. 首次用药前3个月内发生动/静脉血栓事件，如脑血管意外（包括短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗塞）、深静脉血栓及肺栓塞等；
11. 已知存在的家族性和/或获得性血栓倾向，如存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷，或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向；
12. 首次用药前3个月内接受过自体或前6个月内接受过同种异体器官或干细胞移植手术；在首次用药前4周内进行过大手术或严重外伤（不包括因收集样本进行的穿刺活检）；
13. 乙型病毒性肝炎（HBV）活动期（抗病毒治疗后或初始HBV-DNA拷贝数在5×102 IU/mL以内的、疾病稳定至少4周的允许入组），丙型病毒性肝炎（HCV），人类免疫缺陷病毒（HIV）及活动性梅毒感染者；
14. 首次用药前1周内存在活动性感染，且需要系统性抗感染治疗者；
15. 任何影响吞服药物以及严重影响试验药物吸收或药代动力学参数的情况；
16. 在首次用药之前的7天内使用过已知是强效或中效的CYP3A抑制剂或诱导剂；
17. 研究治疗首次用药前1周内接受中药抗肿瘤治疗；
18. 存在滥用药物以及医学、心理学或社会条件可能干扰参与研究或对研究结果评估产生影响；
19. 首次用药前2周内接受过为控制症状进行姑息性放疗；
20. 既往存在严重的眼部疾病，且目前尚未恢复缓解至≤1级；
21. 首次用药前4周内存在2级及以上的皮肤毒性反应；
22. 急性或慢性胰腺炎患者；
23. 已知对研究药物或任一辅料严重过敏；
24. 研究者认为不适合参加本研究。