络痹通片治疗类风湿关节炎（风寒湿痹证）Ⅲ期临床研究

1.年龄在18周岁至70周岁（含两端），男女不限。
2.筛选时符合西医类风湿关节炎诊断标准（1987年美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准）。
3.筛选时符合中医风寒湿痹证辨证标准。
4.筛选时符合中度或重度活动性类风湿关节炎（DAS28-ESR>3.2或DAS28-CRP>3.2）诊断，且C反应蛋白或红细胞沉降率大于正常值上限。
5.筛选时关节功能在Ⅰ～Ⅲ级，X线分期在Ⅰ～Ⅲ期。
6.筛选时已接受甲氨蝶呤（MTX）治疗，用药时间至少为12周，且保持剂量稳定（7.5～20mg/周）4周。
7.筛选时如合并使用泼尼松（龙）（≤10mg/d）或等量激素治疗的患者进入研究前剂量稳定至少4周并且在以后的治疗中不增加。如果未用激素，则在开始治疗前短效和中效激素至少已1周未用，长效激素至少已2周未用。
8.筛选时如合并使用非甾体抗炎药物（NSAIDs），则剂量至少已稳定4周，如未服用，则至少已1周未服。
9.自愿签署知情同意书。

1.重叠严重的自身免疫性疾病。
2. 类风湿关节炎晚期畸形、残废、丧失劳动力者。
3. 对试验用药物（包括基础药物和急救药物）过敏，或过敏体质。
4. 胸部X线检查提示有活动性肺部感染者。
5. 乙肝表面抗原、丙肝抗体检查阳性、HIV抗体阳性或有获得性免疫缺陷综合症（AIDS）病史。
6. 妊娠和哺乳期妇女，或育龄女性妊娠试验阳性者，或研究期间及最后一次给药后6个月内有生育要求者。
7. 存在任何不稳定的心血管疾病（包括纽约心脏病学会NYHA心功能分级达Ⅲ或Ⅳ级、充血性心力衰竭、不稳定性心绞痛、一年内心肌梗塞病史），存在可导致QTc延长或心律失常的因素如充血性心力衰竭、低钾血症、先天性长QT综合征，长QT综合征的家族史，其他已知可延长QT间期的合并用药。
8. 有证据显示受试者患有严重、进行性、未控制的脑血管疾病、造血、内分泌（包括糖尿病）、呼吸（包括间质性肺炎和肺纤维化）等严重原发性疾病和精神类疾病的患者。研究者认为参加本研究会使受试者置于不可接受的风险中。
9. 有恶性肿瘤病史者。
10. 在试验用药开始前7天内，实验室检查：
（1）血常规：血白细胞<3.0×109/L，血小板<90×109/L，血红蛋白<85g/L；
（2）肝功能：天冬氨酸氨基转移酶或丙氨酸氨基转移酶>1.5×ULN；
（3）肾功能：血肌酐（Scr）>ULN；
（4）心肌酶：肌酸激酶、乳酸脱氢酶或肌酸激酶同工酶>1.5×ULN。
11. 入组前4周内接受过除MTX之外的改善病情抗风湿药物（DMARDs）（如柳氮磺吡啶、羟氯喹、D-青霉胺、硫唑嘌呤、环孢菌素、环磷酰胺、雷公藤制剂）治疗。
12. 入组前1周内接受过艾拉莫德治疗。
13. 入组前2周内使用过其他治疗类风湿关节炎的中药。
14. 入组前12周内接受过来氟米特治疗（如已接受标准的消胆胺洗脱治疗（消胆胺8g口服，3次/日，连续服用11日），则在入组前停药至少4周即可纳入）。
15. 入组前24周内使用过生物制剂（包括肿瘤坏死因子（TNF）α-拮抗剂（如依那西普，英夫利西单抗和阿达木单抗）、白细胞介素（IL）-l和IL-6拮抗剂等）的患者。
16. 有酒精、药物滥用病史者。
17. 研究者认为其他原因不宜参加本试验者。
18. 在筛选前3个月内参加其他临床研究者。