AN4005在晚期肿瘤患者中的多中心安全性研究

1.知情同意时年龄≥18岁，并提供已签署的本临床试验的知情同意书。
2.美国东部肿瘤协作组（ECOG）的体力状态评分为0或1。
3.预期寿命≥3个月。
4.a. 首次人体试验剂量递增研究（Part 1）及食物影响研究（Part 2）：患有经组织学或细胞学证实的转移性或不可切除的晚期实体瘤，或者患有复发或难治性（r/r）淋巴瘤，且无可用的标准延长寿命的措施。
b. 扩展期研究（Part 3）：
扩展期研究队列3A：经组织学或细胞学证实的晚期不可手术切除或转移性腺泡状软组织肉瘤（ASPS），且未接受过含抗PD-(L)1方案的治疗。
扩展期研究队列3B：经组织学或细胞学证实的晚期不可手术切除或转移性实体瘤，为已知MSI-H/dMMR，既往至少接受过一线系统性治疗后出现疾病进展，且未接受过含抗PD-(L)1方案的治疗。
扩展期研究队列3C：经组织学或细胞学证实的IV期非小细胞肺癌（NSCLC），无已知EGFR/ALK/ROS-1突变，且PD-L1表达TPS评分1~49%（基于经验证的检测方法），既往至少接受过一线含铂化疗治疗出现疾病进展，且未接受过含抗PD-(L)1方案的治疗。
5.未妊娠、不在哺乳期且至少符合以下一种情况的女性可以参加本试验：
a) 无生育可能
b) 有生育可能但同意在治疗期间以及最后一次接受研究治疗后至少90天遵循有效的避孕措施。
6.男性患者必须同意在治疗期间以及最后一次接受研究治疗后至少90天采取有效的避孕措施。

1.在首次服用研究药物之前的3周内或治疗药物的5个药物半衰期内（以相对较短的时间为准）接受过全身抗肿瘤治疗（包括针对肿瘤的试验药物）或试验器械。说明：患者在接受既往治疗后出现的所有不良事件必须均已恢复至≤1级或基线水平。有≤2级的神经病变、脱发、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的患者可以参加本研究。
2. 接受过CAR-T输注。以下情况例外：CAR-T输注后至少6周且患者必须出现疾病进展，而且外周血中没有残留的循环CAR-T细胞（根据机构当地的检查结果）。出现的任何与治疗相关的毒性必须均已恢复至≤1级。
3. 存在无法控制的癌痛。
4. 在首次服用研究药物之前的30天内接种活疫苗，包括但不限于以下活疫苗：麻疹、腮腺炎、风疹、水痘/带状疱疹（chicken pox）、黄热病、狂犬病、卡介苗（BCG）和伤寒疫苗。注射用季节性流感疫苗一般是灭活病毒疫苗，允许接种；但是，鼻内流感疫苗（如FluMist®）是减毒活疫苗，不允许接种。不允许在首次服用研究药物之前的30天内和在治疗周期1期间接种COVID灭活疫苗或加强针。
5. 既往（筛选前2年内）患有另一种原发性恶性肿瘤（不包括基底细胞皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌，或者已接受根治性治疗的宫颈原位癌或乳腺原位癌，或者患者既往或同时患有不需要治疗的肿瘤且该肿瘤被认为是不具有临床意义的、同时患者临床症状稳定）。
6. 已知对研究药物或其制剂中的任何成分严重过敏。
7. 不能服用口服药物，或者患有吸收不良综合征或任何其他可能影响试验药物口服生物利用度的无法控制的胃肠道状况（如恶心、腹泻或呕吐）。
8. 根据研究者判断，患者既往或当前有任何病情、治疗或实验室检查异常，可能混淆研究结果、干扰患者参加整个研究或不符合患者参加研究的最佳利益。
9. 已知患有可阻碍患者配合研究要求能力的精神疾病或药物滥用疾病，例如重度抑郁发作、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症的既往史或现病史，或自杀未遂或自杀意念的既往史、杀人意念（例如伤害自己或他人的风险）；或有严重人格障碍的患者（根据精神疾病诊断和统计手册 [DSM V] 的定义）均无法纳入本研究。说明：对于在基线时继续接受精神药物治疗的患者，在开始服用研究药物之前的6周内不应调整用药剂量和用药计划。
10. 在预计研究持续期间（从筛选访视开始至末次服用研究药物后的90天内）妊娠、哺乳或有妊娠或生育意愿。
11. 无法控制的、需要反复引流（≥1次/月）的胸腔积液、心包积液或腹腔积液。
12. 入组Part 1和Part 2的患者：软脑膜疾病。
入组Part 3的患者：已知有症状的或未治疗的脑转移或者其他中枢神经系统（CNS）转移。已接受完全切除和/或放射治疗达到稳定或改善的CNS转移无需排除。此类患者必须经至少筛选前4周的影像学证明稳定，并且无脑部水肿，研究治疗开始前至少7天内无需皮质类固醇类或抗痉挛药物治疗。
13. 有脊髓压迫但未进行明确的手术治疗和/或放射治疗，或者是既往诊断为脊髓压迫且接受治疗、但无证据表明在首次服用研究药物之前脊髓压迫已经临床稳定≥2周。
14. 在首次服用研究药物之前的2周内口服或静脉滴注抗生素（预防性用药除外）。
15. 活动性结核。
16. 患者目前正在接受已知的CYP3A4强诱导剂或抑制剂；或UGT诱导剂或抑制剂；或P-gP抑制剂；或CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19、P-gP敏感性底物治疗（附录4：在开始治疗前2周内以及治疗期间应避免使用的合并用药列表），而且在开始使用研究药物之前不能停用或改用其他药物。
17. 患者既往有过任何不遵守医学治疗方案或不能遵守知情同意的记录。
18. 针对既往接受过免疫治疗的患者：在既往接受抗PD-(L)1治疗时，或者既往接受以另一种刺激性或共抑制性T细胞受体（例如CTLA-4、OX 40、CD137）为靶点的药物时，曾因3级或3级以上的免疫相关不良事件（irAE）终止治疗。