BRL-201治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的安全性和有效性研究

1.自愿参加本临床研究，并签署知情同意书
2.患者年龄≥18周岁
3.预计生存期至少3个月以上
4.根据Lugano2014淋巴瘤缓解评估标准至少有一个可测量的病灶（即根据CT横断面影像淋巴结病灶长径＞15mm，或结外病灶长径＞10mm，同时FDG-PET检查呈阳性）。既往接受过放疗的病灶，只有在完成放疗后有明确进展才认为是可测量病灶；
5.组织学证实为侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤，免疫组化或流式细胞术检测结果显示肿瘤中CD19呈阳性表达
6.对二线或以上治疗无缓解或缓解后复发或自体造血干细胞移植（ASCT）后难治
7.受试者既往必须接受充分的治疗
8.血液动力学稳定性良好，左心室射血分数（LVEF）≥55%
9.无严重肺部疾病（室内通气下基线脉搏血氧饱和度>92%）
10.既往抗淋巴瘤治疗引起的毒性反应必须稳定并恢复至≤1级
11.ECOG活动状态评分：0～1分
12.血液学指标均满足以下内容：
1)中性粒细胞绝对值≥1×109/L；
2)淋巴细胞计数≥0.4×109/L
3)血小板计数≥75×109/L
13.血生化：
1) 肝、肾无肿瘤病灶的患者：
a. 总胆红素（TBIL）≤1.5×ULN（正常值上限），除非患有Gilbert’s综合征（Gilbert患者总胆红素≤3.0×ULN，直接胆红素≤1.5×ULN）；
b. 谷草转氨酶（AST）≤1.5×ULN；
c. 谷丙转氨酶（ALT）≤1.5×ULN；
d. 肌酐（SCr）≤1.5×ULN；
e. 肌酐清除率>60mL/min
2) 肝、肾伴有肿瘤病灶的患者：
a. 总胆红素（TBIL）≤5×ULN
b. 谷草转氨酶（AST）≤5×ULN
c. 谷丙转氨酶（ALT）≤5×ULN
d. 肌酐（SCr）≤5×ULN
14.患者具有外周血单采的身体条件
15.在签署知情至BRL-201回输后6个月内必须采取有效避孕措施；
16.育龄期女性血清妊娠试验结果阴性
17.愿意遵守此研究方案中所制定的规则

1.妊娠或哺乳期女性
2. 既往接受过异基因细胞疗法，包括异体干细胞移植
3. 既往曾接受过anti-CD19靶向治疗
4. 既往曾接受过CAR-T或其他基因修饰的T细胞治疗
5. 既往有慢性淋巴细胞白血病（CLL）的Richter’s转化
6. 存在无法控制的需要全身给药治疗的真菌，细菌，病毒或其他感染
7. 乙肝表面抗原（HBsAg）或乙肝核心抗体（HBcAb）阳性且外周血HBV DNA滴度高于检测上限的受试者；丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性且外周血HCV RNA阳性者；人体免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性者；梅毒检测阳性者
8. 患有严重精神障碍疾病；中枢神经系统疾病病史，如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆、小脑疾病、或任何涉及中枢神经系统的自身免疫性疾病；有临床意义的室性心律失常或不明原因的晕厥病史（非血管迷走神经或脱水所致）以及其他任何研究者认为不适合入选的异常心电图表现
9. 需要免疫治疗的活动性自身免疫性疾病；包括但是不限于过去2年内，因自身免疫性疾病（如克罗恩病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮）导致终末器官受损，或需要系统性应用免疫抑制或其他系统性控制疾病的药物
10. 原发性免疫缺陷
11. 既往患有其他恶性肿瘤
12. 严重的心血管疾病患者
13. 入组前6个月内有深静脉血栓或肺栓塞
14. 在未接受抗凝药治疗的情况下，凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间或国际标准化比值>1.5×ULN
15. 存在任何留置管或留置导管
16. 脑脊液中检测到淋巴瘤细胞，或有脑转移，或既往曾有中枢神经系统（CNS）淋巴瘤，脑脊液中检测到淋巴瘤细胞或脑转移病史
17. 因肿瘤包块而需要紧急治疗的，如肠梗阻或血管受压
18. 曾对本研究中所要使用的任何药物有严重的速发型超敏反应
19. 开始预处理方案前≤6周内接种活疫苗，除外新型冠状病毒疫苗（COVID-19）
20. 研究者认为可能增加受试者危险或干扰试验结果的任何情况