噻托溴铵吸入粉雾剂人体生物等效性研究预试验

1.患者能够在进入研究之前签署书面的知情同意书
2.截止至签署知情同意书时年龄≥40周岁的男性或女性患者
3.根据2023版慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）指南，患者被确诊为COPD
4.能够根据研究中心制定的标准进行可接受和可重复的肺量计检测
5.患者能正确的使用干粉吸入装置（DPI）进行吸入
6.患者使用支气管扩张剂后FEV1＜80%预计值，且FEV1/FVC 比值＜0.70
7.患者为当前吸烟者或既往有吸烟史者，历史使用至少10包/年。[包/年数=(每日香烟支数/20) 吸烟的年数，例如每日20支香烟连续10年或每日10支香烟连续20年，二种均为10包/年]。既往吸烟者定义为在访视1之前至少已戒烟6个月。注:烟斗、雪茄烟、电子烟的使用不能用于计算包/年
8.患者能够停用所有的吸入性SABA至少6小时，停用SAMA至少8小时
9.患者在医学上能够耐受允许使用的药物，在研究期间无需对剂量、剂型、给药时间进行重大调整，并且研究者认为患者在每次门诊访视前能够在规定的最短时间间隔暂停使用这些药物
10.患者不存在可能干扰研究进行、影响研究观察结果解释或使患者在研究期间风险增加的任何伴随疾病或治疗
11.患者在筛选期间未发生研究者认为会导致不符合入选/排除标准的症状

1.除 COPD 以外的已知呼吸系统疾病，包括但不限于囊性纤维化、严重哮喘、活动性支气管扩张、结节病、肺纤维化、肺动脉高压、肺水肿或间质性肺病
2. 其他临床显著疾病或异常（如充血性心力衰竭、未控制的高血压、未控制的冠状动脉疾病、心肌梗死、卒中、青光眼或心律失常）、睡眠呼吸暂停、恶性肿瘤（不包括基底细胞癌）的证据或病史。此外，既往或当前存在重大血液学、肝、神经、精神、肾、肺或其他疾病的证据，研究者认为这些疾病将使患者在参加研究期间处于风险中，或如果疾病在研究期间恶化将影响研究分析
3. 已知活动性结核病
4. 筛选访视前12周内因COPD急性加重或肺炎住院
5. 过去3年中，中度至重度严重程度的频繁COPD急性加重病史平均每年≥2次，或导致住院的每年≥2次急性加重
6. 在筛选访视前12周内治疗非住院的COPD急性加重或需要抗生素和/或全身性皮质类固醇治疗的肺炎
7. 有矛盾性支气管痉挛、窄角型青光眼、前列腺肥大或膀胱颈梗阻病史，研究者认为禁忌使用抗胆碱能药物
8. 患者处于妊娠期或哺乳期，或计划在研究期间或患者末次研究相关访视后 30 天内怀孕或捐献配子（卵子或精子）（仅适用于合格患者）。不愿意采取适当避孕措施以确保在研究期间不会发生妊娠的合格女性和男性患者将被排除。研究期间怀孕的患者将退出研究
9. 在筛选访视前的规定洗脱期内接受任何方案禁用药物治疗
10. 筛选期、导入期和治疗期内无法停用方案规定以外的COPD药物
11. 筛选访视前6周内经研究者判定对本试验有影响的疑似或确诊的病毒或细菌感染，如上呼吸道感染（URI）或下呼吸道感染（LRI）、鼻窦炎、鼻窦感染、鼻炎、咽炎、中耳感染、尿路感染或疾病
12. 对抗胆碱能/毒蕈碱受体拮抗剂、β-2激动剂、乳糖/牛奶蛋白有过敏史或超敏反应史，或对含噻托溴铵、沙丁胺醇产品有特定不耐受史，或已知对给药系统的任何拟定成分或成分过敏
13. 筛选访视（访视1）前2年内有酒精或药物滥用的已知病史或酒精呼气阳性、尿液药物筛选阳性
14. 筛选访视时研究者根据12导联ECG判断为有临床意义的异常
15. 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，梅毒感染，乙型肝炎病毒（HBV）感染（HBV-DNA超过正常上限），丙型肝炎病毒（HCV）感染（HCV-RNA超过正常值上限）患者
16. 筛选访视（访视1）前12个月内有肺减容术或肺康复活动期病史
17. 既往有肺切除术病史
18. 患者需要长期且规律性使用氧疗（每天>12小时）或机械通气
19. 筛选时有咽炎、扁桃体肿大≥Ⅱ度或口腔溃疡者
20. 筛选访视前3个月内参加过其他临床试验
21. 其他研究者认为不适宜的因素