评价美洛昔康注射液在腹部手术后中到重度疼痛患者中的Ⅱ期临床研究

1.年龄在18周岁~70周岁（包括临界值），性别不限；
2.充分了解、自愿参加本项研究，签署知情同意书；
3.能理解研究流程与疼痛量表使用，能与研究人员有效沟通；
4.择期在全身麻醉下行腹部手术；
5.ASA分级为Ⅰ级、Ⅱ级的受试者；
6.体重指数在18~30 kg/m2范围内（包括边界值）
7.术后满足条件：a. 术后（从最后一针缝合完毕开始计时）4 h内，受试者静息状态NRS疼痛评分≥4分；b. 受试者可以回答问题和听从指令，参与方案规定的必要的疼痛评估；c. 在术中和术后，经研究者判定受试者没有出现具有临床意义的症状或体征且会显著增加受试者使用研究药物的风险；d. 在术前药物使用、术中手术操作及术中麻醉中，没有发生任何研究者认为可能会增加受试者参加本研究的风险，影响研究结果判定，或其他可能影响受试者参与本研究的事件。

1.随机前1年内接受过开腹或腹腔镜手术
2. 随机前6个月内合并消化道溃疡、穿孔等的活动性出血性疾病，可能会因服用NSAIDs类药物导致恶化，经研究者评估，不宜参与试验者
3. 随机前1年内合并心肌梗死病史或行冠脉搭桥术
4. 合并严重肝、肾、心脑血管、代谢系统疾病，经研究者判定不宜参加本试验
5. 合并偏头痛、癫痫发作等精神系统疾病，经研究者判定影响试验药物疗效评价的受试者
6. 合并慢性疼痛，经研究者判定可能混淆术后疼痛评价的其他身体疼痛情况
7. 患有晚期恶性肿瘤或已有广泛转移的恶性肿瘤受试者
8. 未接受正规降压治疗或血压控制不佳的受试者（筛选期坐位收缩压≥160 mmHg或≤90 mmHg，和/或筛选期舒张压≥100 mmHg 或≤60 mmHg）
9. 筛选期QTc：男性>450 ms，女性>470 ms（QTc以Fridericia公式计算）
10. 筛选期血糖控制不佳：随机血糖≥11.1 mmol/L
11. 筛选期肝功能异常：天冬氨酸转氨酶（AST）和/或丙氨酸转氨酶（ALT）≥1.5×ULN和/或总胆红素（TBIL）≥1.5×ULN
12. 筛选期肾功能异常：血肌酐（Cr）≥1.5倍正常值上限
13. 筛选期凝血功能异常：凝血酶原时间(PT)延长超过正常值上限3秒和/或活化部分凝血活酶时间(APTT)延长超过正常值上限10秒
14. 筛选期血小板计数异常：血小板计数<50×109/L
15. 筛选期传染病筛查梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查阳性
16. 已知对美洛昔康及赋形剂、阿司匹林等NSAIDs类药物、试验期间可能用到的其他药物过敏或禁忌
17. 随机前接受以下药物治疗：接受放化疗或其他生物疗法治疗的癌症受试者（筛选期前60天内或预期给药后30天内）、美洛昔康片等长效NSAIDs药物（随机前7日内或5个半衰期，以更长者为准）、其他NSAIDs药物（随机前3日内或5个半衰期，以更长者为准）
18. 随机前使用影响镇痛效果的其他药物，末次使用时间距随机短于5个半衰期（以实际药物说明书为准），包括但不限于单胺氧化酶抑制剂、糖皮质激素（静脉使用）、微粒体酶诱导剂、镇静药物、试验药物外镇痛药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物、抗惊厥药物、抗焦虑药物等（具体种类参考禁用药物表）
19. 研究期间可能因酒精、毒品、药品戒断而影响试验药物的有效性及安全性评价的受试者
20. 妊娠或哺乳期的女性受试者
21. 随机前30日至试验结束后30日内有生育计划、不愿意或不能采取有效的避孕措施者
22. 随机前30日内参加其他药物或器械临床研究（签署知情同意书并接受试验药物/器械或安慰剂治疗）
23. 研究者认为不宜参加本试验的其他情况