苹果酸奈诺沙星胶囊治疗单纯性尿路感染III期临床研究

1.年龄18周岁至80周岁（含界值）的女性，且满足：
1)绝经至少1年，或者
2)已行手术绝育，或者
3)具有生育能力，但必须满足下列条件：
a试验入组前的血或尿HCG测定为阴性，而且
b同意在整个研究期间使用一种被认可的避孕方法。且同意在整个研究期间采用的避孕方法不变，而且
c不得哺乳；
2.（2） 尿液检查显示白细胞尿，即非离心尿液检查白细胞>10个/μl，或尿沉渣镜检白细胞＞5/HP，或非离心尿液检查白细胞/尿沉渣镜检白细胞高于所在中心尿白细胞计数正常值上限；
3.筛选前72小时内，出现下列症状或体征中的至少2项：排尿困难、尿频、尿急、耻骨上疼痛或尿痛；
4.在筛选前48小时内可留取清洁中段尿培养标本者，尿培养结果细菌菌量≥105CFU/ml 者，则定义为菌尿；（随机时可不等结果）
5.受试者自愿加入本研究，获得患者签署经伦理委员会批准的知情同意书并且同意按照试验方案要求完成研究。

1.妊娠期、哺乳期患者，或具有生育能力的女性患者近14天内与伴侣发生非保护性性行为者，或试验期间及试验结束后6个月内有生育计划或捐献卵子计划者；
2. 有全身感染征象，如发热、寒战等临床表现提示为复杂性尿路感染者；
3. 患者存在易诱发尿路感染的各种复杂因素，包括尿路结石、尿路狭窄等解剖异常或神经源性膀胱等尿路功能异常；
4. 确诊或高度怀疑为非复杂性上尿路感染（急性肾盂肾炎）者；
5. 尿路感染一年内发生≥3次或半年内≥2次者（含本次感染）；
6. 筛选前72小时内尿培养结果为阴性者，或筛选前本次尿路感染尿培养结果为阳性但对喹诺酮类药物耐药者；（仅适用于进行过尿培养患者）
7. 外周血象白细胞数减少（WBC）<3.0×109/L或中性粒细胞减低（中性粒细胞计数<1.5×109/L）；
8. 筛选前48小时内使用过对现患uUTI有效的其他抗菌药物；
9. 筛选前7日内曾使用过喹诺酮类或氟喹诺酮类药物；
10. 对任何喹诺酮类或氟喹诺酮类药物有过敏史，或者有过喹诺酮类或氟喹诺酮类药物引起的肌肉肌腱病变病史，或者有重症肌无力的病史；
11. 筛选内生肌酐清除率＜50ml/min者；
12. 入组前48小时内丙氨酸转氨酶（ALT）或者天门冬氨酸转氨酶（AST）？ 5倍参考值上限；或ALT或AST？ 3倍参考值上限且总胆红素或直接胆红素？ 1.5倍参考值上限；
13. 有QTc间期延长的病史（QTC间期＞450ms）、或需要使用治疗QTc间期延长的药物（例如，I类或III类抗心律失常药，详见附录1）、或严重心功能不全的患者（纽约心脏病协会之心功能分级标准，NYHA Functional ClassIII，详见附录2）；
14. 有任何已知的严重影响免疫系统的疾病，如：人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染史，或进展期血液系统或实体器官的恶性肿瘤，或脾切除等；
15. 有癫痫发作病史，或可能影响到方案依从性的精神病症，或自杀危险者，或有酒精或违禁药物滥用史；
16. 有吸收障碍综合症或其他会影响药物吸收的胃肠道疾病患者；正在或将要长期（超过2周）全身用类固醇药物的患者，且剂量至少为每天20mg强的松，或等效剂量的其他糖皮质激素；
17. 筛选前30天内参加过任何其他试验者；
18. 筛选前已参加过本临床试验并服用过研究药物的患者；
19. （19） 研究者认为可能存在增加受试者危险性或干扰临床试验的任何情况，如试验期间可能使用其他抗感染药（专性抗厌氧菌及抗真菌药物除外）治疗者，或尿真菌检查阳性者等。