卡度尼利单抗联合化疗联合或不联合抗CD47抗体AK117新辅助/辅助治疗可切除胃或胃食管结合部腺癌的II期临床研究

1.自愿签署书面知情同意书。
2.年龄≥18周岁且≤75周岁。
3.ECOG体能状况评分0或1。
4.组织学证实的胃或胃食管结合部（G/GEJ）腺癌。
5.根据超声内镜或增强CT/MRI确认的临床分期为T3-4N+M0的胃或胃食管结合部（G/GEJ）腺癌（根据美国癌症分类联合委员会第8版胃癌TNM分期分类）。
6.在研究入组前，受试者需由1名负责手术的外科主治医生根据病史进行评估，以确认其是否符合以根治为目的进行R0切除的研究要求
7.根据 RECIST v1.1至少有一个可测量病灶，且依照RECIST v1.1，该病灶适合反复准确测量。如没有可测量病灶，与医学监察员讨论后可能允许入组。
8.要求确定良好的器官功能。
9.具有生育能力的女性受试者必须在首次给药前3天内进行尿液或血清妊娠检查且结果为阴性。
10.首次给药前7天内，育龄期女性必须确认血清妊娠试验为阴性并同意在研究药物使用期间及末次给药后120天内采用有效避孕措施。
对于性伴侣为育龄期女性的男性患者，必须同意在研究药物使用期间及末次给药后120天内采用有效避孕措施。
11.受试者愿意而且能够遵守日程表规定的访视、治疗方案、实验室检查，及遵守研究的其他要求。

1.存在可疑的转移病灶或存在局部晚期无法切除的疾病，无论疾病分期如何。
2. 除G/GEJ腺癌外，受试者在入组前3年内患有其他恶性肿瘤。不排除患有其他恶性肿瘤通过局部治疗已治愈的受试者，例如基底或皮肤鳞状细胞癌、浅表膀胱癌、宫颈或乳腺原位癌等。
3. 同时入组另一项临床研究，除非其为一项观察性、非干预性的临床研究或干预性研究的随访期。
4. 既往接受过任何针对局部晚期G/GEJ的全身性或局部抗肿瘤治疗。
5. 患有在过去两年内需要系统性治疗的活动性自身免疫性疾病。
6. 存在间质性肺疾病病史或需要系统性糖皮质激素治疗的非感染性肺炎。
7. 当前存在未得到控制的合并疾病。
8. 既往存在心肌炎、心肌病、恶性心律失常病史。
9. 有严重出血倾向或凝血功能障碍病史。
10. 首次给药前6个月内存在食管胃底静脉曲张，严重消化性溃疡或胃炎，胃肠穿孔，腹瘘，胃肠梗阻，腹腔内脓肿。
11. 活动性或既往有明确的炎症性肠病病史。
12. 首次给药前4周内发生严重感染。
13. 已知存在活动性肺结核（TB），怀疑有活动性TB的受试者，需进行临床检查排除；已知的活动性梅毒感染。
14. 当前存在活动性乙型肝炎的受试者；活动性的丙型肝炎受试者。
15. 存在免疫缺陷病史；HIV抗体检测阳性者；当前正在长期使用系统性皮质类固醇激素或其他免疫抑制剂。
16. 已知异体器官移植史和异体造血干细胞移植史。
17. 在首次给药前30天内接受重大手术或发生严重外伤，或在首次给药后的30天内有重大外科手术计划者。
18. 已知对任何研究药物的任何成分过敏；已知对其他单克隆抗体产生严重超敏反应的病史。
19. 在首次给药前的30天内接种了活疫苗或减毒活疫苗，或计划在研究期间接种活疫苗或减毒活疫苗，允许使用灭活疫苗。
20. 不能吞咽药片、吸收不良综合症、或任何影响胃肠吸收的状况。
21. 已知有精神疾病、药物滥用、酗酒或吸毒史。
22. 妊娠或哺乳期女性。
23. 既往或当前存在任何疾病、治疗、实验室检查异常，可能会混淆研究结果，影响受试者全程参与研究，或参与研究可能不符合受试者的最佳利益。
24. 非恶性肿瘤导致的局部或全身性疾病；或肿瘤继发的疾病或症状，并可导致较高医学风险和/或生存期评价的不确定性。