一项评价泛FGFR抑制剂JK0564治疗晚期恶性实体瘤患者的安全性、耐受性及药代动力学特征的Ⅰ期临床试验

1.年龄18-75周岁（含边界值），性别不限。
2.组织学或细胞学确认的晚期恶性实体肿瘤患者，经标准治疗失败，或无标准治疗方案，或现阶段不适用标准治疗。
3.受试者同意并能够提供来自档案或新取肿瘤组织样本用于FGFR检测或提供既往FGFR检测报告。剂量递增阶段入组不受FGFR检测结果限制，剂量扩展阶段须FGFR基因检测异常。
4.（剂量递增阶段）根据RECIST 1.1版，至少有一个可评估的肿瘤病灶；（剂量扩展阶段）根据RECIST 1.1版，至少有一个可测量的肿瘤病灶（位于既往放疗区域或其他局部区域性治疗部位的肿瘤病灶，一般不作为可测量病灶，除非该病灶出现明确进展或放疗三个月后持续存在）。
5.ECOG体力评分0-1分。
6.预计生存时间3个月以上。
7.有充分的器官功能：
1)血液学（7天内未接受过输血或造血刺激因子治疗） ：中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L，血小板≥75×109/L，血红蛋白≥90g/L；
2)肾功能：血清肌酐≤1.2倍正常值上限(ULN)或肌酐清除率≥50mL/min(采用Chockcroft-Gault公式肌酐清除率)；
3)肝功能：AST和ALT≤3倍ULN，肝癌或肝转移受试者≤5倍ULN；血清总胆红素(TBIL)≤1.5倍ULN；
4)凝血功能：国际标准化比率(INR)≤2倍ULN，或活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5倍ULN(正在接受抗凝血治疗的受试者除外)；
5)心功能：左室射血分数（LVEF）≥45%，经Fridericia法校正的QT间期（QTcF）女性≤470ms，男性≤450ms；
6)电解质（允许复测3次，无论是否给予干预治疗）：血清磷≤ULN，血清钙≤ULN
8.有生育能力的合格患者（男性和女性）必须同意在试验期间和末次用药后至少90天内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法（激素或屏障法或禁欲等）；育龄期的女性患者在首次使用研究药物前7天内的血妊娠试验必须为阴性。
9.受试者须在试验前对本研究知情同意，并自愿签署书面的知情同意书。

1.在首次使用研究药物前2周内接受过局部姑息性放疗，前4周内接受过化疗、生物治疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗，除外以下几项：
1.亚硝基脲或丝裂霉素C为首次使用研究药物前6周内；
2.口服氟尿嘧啶类、小分子靶向药物以及有抗肿瘤适应症的中药为首次使用研究药物前2周内。
2. 在首次使用研究药物前4周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗。
3. 在首次使用研究药物前4周内接受过主要脏器外科手术（不包括穿刺活检）或出现过显著外伤，或需要在试验期间接受择期手术。
4. 既往接受过选择性泛FGFR小分子抑制剂或选择性FGFR2抑制剂或FGFR抗体类药物治疗。
5. 在首次使用研究药物前7天内使用过CYP3A4强抑制剂/强诱导剂、CYP2C8强抑制剂/强诱导剂或P-gp抑制剂。
6. 既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到CTCAE 5.0等级评价≤1级（研究者判断无安全风险的毒性除外，如脱发、2级外周神经毒性、经激素替代治疗稳定的甲状腺功能减退等）。
7. 具有临床症状的脑实质转移或脑膜转移，经研究者判断不适合入组。
8. 在首次使用研究药物前7天内使用过口服或静脉抗感染药物。
9. 有免疫缺陷病史，包括HIV抗体检测阳性。
10. 活动性乙型肝炎（HBsAg阳性且HBV-DNA＞500IU/ml或研究中心检测下限[仅当研究中心检测下限高于500IU/ml时]），活动性丙型肝炎（HCV抗体阳性但HCV-RNA<研究中心检测下限的患者允许纳入），允许纳入接受除干扰素外的预防性抗病毒治疗的患者。
11. 目前患有间质性肺病者（不需要激素治疗的放射性肺纤维化除外）。
12. 有严重的心脑血管疾病史，包括但不限于：
1.有严重的心脏节律或传导异常，如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞等；
2.首次给药前6个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层、脑卒中、动静脉血栓栓塞事件或其他3级及以上心脑血管事件；
3.存在美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥II级的心力衰竭，或有其他研究者判断具有高风险的结构性心脏病；
4.临床无法控制的高血压。
13. 无法口服吞咽药物，或存在经研究者判断严重影响胃肠道吸收的状况（如慢性腹泻、肠梗阻、全胃切除等）。
14. 在首次使用研究药物时仍需要反复或持续引流治疗的第三间隙积液。
15. 存在可能增加眼部毒性风险的任何角膜或视网膜异常，包括但不限于：1）既往或现存视网膜色素上皮细胞脱离（RPED）；2）既往或现存中心性浆液性视网膜脉络膜病变（CSR）及视网膜静脉阻塞（RVO）疾病；3）活动性、湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）；4）糖尿病性视网膜病变伴黄斑水肿；5）无法控制的青光眼；6）角膜病变：如角膜炎、角膜结膜炎、角膜磨损、感染、溃疡或其他角膜病变。
16. 除参加研究的肿瘤类型外，受试者在入组前5年内患有其他恶性肿瘤。不排除患有其他恶性肿瘤通过局部治疗已治愈的受试者，例如基底或皮肤鳞状细胞癌、浅表膀胱癌、宫颈、乳腺、甲状腺原位癌等。
17. 已知有酒精或药物依赖。
18. 精神障碍者或依从性差者。
19. 妊娠期或哺乳期女性。
20. 研究者认为受试者存在其他严重的系统性疾病史、或其他原因而不适合参加本临床研究。