治疗用卡介苗Ⅰ期临床研究

1.18周岁及以上非肌层浸润性膀胱癌经尿道切除术后患者，男女不限；
2.自愿参加本试验，提供有效身份证明，经过充分的知情并签署书面知情同意书；
3.美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分：0～2分；
4.经组织学确诊为非肌层浸润性膀胱癌，根据《膀胱癌诊断治疗指南》 (2022年版)评估非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的危险度分级为中危或高危、需要卡介苗膀胱灌注辅助治疗的患者(如需二次电切的患者，可在完成二次电切后且病理结果证实为中危或高危非肌层浸润性膀胱癌后再纳入研究),不包括原位癌；
5.临床实验室检查符合以下特征：
a）血常规：在入组前14天内没有使用造血生长因子或输血支持，包括：中性粒细胞绝对值（ANC）≥1500/mm^3或≥1.5×10^9/L；血小板≥100000/mm^3或100×10^9/L；血红蛋白≥9 g/dL；
b）肝功能：总血清胆红素≤1.5×正常范围上限（ULN），有Gilbert综合征的受试者总血清胆红素<3×ULN，天冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶（AST和ALT）≤2.5×ULN；
c）肾功能：肌酐清除率≥45 mL/min（根据Cockcroft Gault公式估算）或血肌酐≤1.5×ULN；
d）凝血功能：活化部分凝血活酶时间（APTT）≤1.5×ULN，国际标准化比值（INR）≤1.5×ULN。

1.有下列情况任何一项者：
a）有免疫缺陷或损害（如艾滋病患者）、正使用免疫抑制药物或放射治疗，有可能引起全身性卡介苗疾病反应者；
b）对卡介苗及其辅料成份过敏者；
c）既往存在卡介苗败血症或全身性感染等卡介苗严重不良反应病史者；
d）急性或慢性活动性乙型肝炎患者[乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸（DNA）拷贝数≥10^3/mL]、丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性者（HCV拷贝数≥10^3/mL）、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性者、梅毒特异性抗体阳性者、C-TST试验强阳性者、活动性结核者、正在接受抗结核治疗者，以及其他发热、急性传染病患者；
e）伴有严重的心脑血管、肺脏、肝脏、肾脏等重要脏器严重疾病史或经研究者判断临床无法控制的严重高血压、糖尿病者；有症状的尿路感染患者；
f）纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥3级者。
2. 合并其他泌尿生殖系统肿瘤或其他器官肿瘤者；
3. 原位癌（Tis期）或肌层浸润性膀胱尿路上皮癌（T2期及以上）患者；
4. 在入组前2年内，因NMIBC接受过任何卡介苗（BCG）治疗；或任何时间接受BCG治疗后复发的NMIBC；
5. 在入组前4周内接受过化疗、放疗、免疫治疗者（除术后即刻膀胱灌注化疗以外）；
6. 妊娠或哺乳期妇女（目前正在哺乳或目前虽然没有人工哺乳但分娩后不满1年）、育龄期妇女在试验期间不能保证有效避孕者、计划在末次给药后6个月内有妊娠计划（包括男性受试者伴侣）；
7. 已知或怀疑术中发生膀胱穿孔或术中出现手术时间延长、大出血等异常状况；
8. 经研究者判断入组前尚存在严重肉眼血尿，怀疑手术创面未愈合或尿路黏膜受损
9. 伴有膀胱炎，或曾经接受过其他膀胱灌注药物治疗且膀胱刺激征严重，经研究者判断预期影响本研究评估
10. 完全膀胱性尿失禁，定义为24小时内使用6片以上护垫;
11. 入组前3个月内参加过其它药物临床试验；
12. 入组前6个月内经常饮酒者，如每周饮用超过14个单位的酒精（1单位=360 mL酒精量为5%的啤酒，或45 mL酒精量为40%的烈酒，或150 mL酒精量为12%的葡萄酒）；或有药物滥用史或吸毒者；
13. 研究者认为可能存在增加受试者危险性或干扰临床试验执行的任何情况。