一项评估 BMS-986278 在进展性肺纤维化受试者中的疗效、安全性和耐受性的研究

1.签署书面知情同意书
2.临床诊断为ILD且筛选时HRCT结果显示全肺实质纤维化≥10%，且筛选前24个月内符合进展性ILD特征，该特征定义为下述任一情况：1）相对ppFVC下降≥10%，或2）相对ppFVC下降≥5%至<10%，且与既往成像相比，筛选前的胸部CT显示纤维化程度增加，或3）相对ppFVC下降≥5%至<10%，且有与ILD进展相关症状，或4）有与ILD进展相关症状，且与既往成像相比，筛选前的胸部CT显示纤维化程度增加。
3.ppFVC ≥ 40%，FEV1/FVC ≥ 0.7，SB ppDLCO ≥ 25%
4.如果使用吡非尼酮或尼达尼布，受试者必须在筛选前已接受稳定剂量至少 90 天。如果受试者目前未接受吡非尼酮或尼达尼布，则不得在筛选前 28 天内接受这些药物中的任何一种。
5.免疫抑制疗法：如果受试者在筛选前使用稳定剂量MMF、MA、AZA、他克莫司至少90天，则允许继续使用。如果当前未使用这些药物，则受试者不得在筛选前28天内服用这些药物。如果受试者在筛选前至少90天内使用稳定剂量的传统DMARD或生物DMARD和JAK抑制剂，则允许继续使用。如果当前未使用这些药物，则受试者不得在筛选前28天内使用这些药物。
6.签署ICF时受试者年龄须≥21岁。
7.女性受试者没有妊娠或哺乳，且不是有生育能力的女性或是有生育能力的女性并在干预期和至少 3 天内使用方案附录 4 所述的高效避孕措施。与有生育能力的女性性生活活跃的男性受试者必须同意遵循方案中所述且包含在 ICF 中的避孕方法说明。
8.队列2允许患有结节病和其他CTD-ILD的受试者参加。

1.根据UIP模式确诊为IPF。
2. HRCT 评估存在 ≥ 50% 的肺气肿，或根据最近一次 HRCT 报告的结果，肺气肿的程度大于纤维化程度
3. 筛选前 4 周内或筛选期间肺纤维化急性加重
4. 筛选时具有临床意义的非实质性肺疾病
5. 筛选前 4 周内或筛选期间发生具有临床意义的呼吸道感染
6. 筛选前 3 个月内有卒中或短暂性脑缺血发作史
7. 静息时出现心力衰竭症状，有肺减容手术或肺移植史; 允许列入移植名单。受试者已知患有需要接受多种药物治疗的肺动脉高压
8. 孕妇或哺乳期妇女，或从筛选至研究药物给药前妊娠测试呈阳性。
9. 在筛选前4周（28天）内同时使用吡非尼酮和尼达尼布。
10. 既往使用或暴露于 BMS-986278 或其他 LPA1 拮抗剂分子
11. 在第 1 天前 4 周内使用强效 OATP，以及使用使用细胞色素 P450 (CYP)3A4 或 CYP2C8 的强效抑制剂或诱导剂。在筛选前4周内和研究期间，使用相当于> 15 mg/天泼尼松的全身性皮质类固醇。
12. 筛选前 4 周或 5 个 PK 半衰期（以较长者为准）内使用任何研究药物，以及研究期间需要使用任何其他试验药物。
13. 有证据表明存在器官损伤或体格检查、生命体征、ECG 或临床实验室测定结果相对于正常值存在任何具有临床意义的偏离，且该偏离超出符合目标人群标准的范围。
14. 丙型肝炎抗体阳性、乙型肝炎表面抗原阳性。甲型肝炎在第1天前至少3个月以上痊愈的受试者可以入选。人类免疫缺陷病毒 (HIV)-1 抗体或 HIV-2 抗体阳性且筛选前没有接受至少 6 个月的稳定治疗。
15. 对 BMS-986278 或BMS-986278的任何成分有过敏史，或存在任何重大药物过敏史。
16. 有晕厥史 或直立性心动过速综合征病史，或症状性心脏瓣膜疾病病史，或症状性心动过缓，或症状性心脏传导阻滞。
17. 目前患有恶性肿瘤；或既往存在恶性肿瘤但无复发时间不到2年；或无法合理排除恶性肿瘤可能性的受试者。
18. 在筛选前4周（28天）内同时使用吡非尼酮和尼达尼布。
19. 禁用治疗：禁止使用环磷酰胺、IL-6抑制剂、利妥昔单抗，且不得在筛选前90天内服用。