SM-1联合替莫唑胺治疗复发高级别脑胶质瘤患者的Ⅱ期临床研究

1.自愿签署知情同意书;
2.年龄≥18岁，性别不限;
3.标准治疗后经MRI诊断、并由RANO标准评价支持初次复发的高级别胶质瘤患者；Stupp方案需至少完成6个周期;
4.预计生存期＞3个月;
5.KPS评分≥60;
6.给药前5天内，皮质类固醇激素使用剂量稳定或逐渐减少;
7.具有足够的器官功能;
8.参加研究的患者能够在筛选期开始至本研究结束后6个月内采取有效的避孕措施；首次接受研究药物前7天内，育龄期女性患者血妊娠测试为阴性;
9.患者对试验过程、内容及可能出现的不良反应充分了解，能够按照临床试验方案完成试验。

1.伴有其它恶性肿瘤者，除非已经无进展生存5年并且研究者认为复发风险低或原位癌患者；
2. 在首次使用研究药物前4周内接受过主要脏器外科手术（不包括脑胶质瘤活检或切除）或需要在试验期间接受择期手术；
3. 在首次使用研究药物前4周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗；
4. 随机分组前28天内使用过生物制剂（抗体、免疫调节剂、细胞因子等）、化疗药物（首次接受研究药物前42天内使用过亚硝基脲类药物不可入组）或有抗肿瘤适应症的中成药治疗等抗肿瘤治疗；
5. 免疫缺陷病史，或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病，或有器官移植史；
6. 具有影响口服药物吸收的多种因素，如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等；
7. 有明确的出血倾向患者，如消化道出血、出血性胃溃疡；给药前 2 个月内有黑便、呕血病史者；可能发生内脏出血者；
8. 在首次接受研究药物前 7 天内，使用了造血细胞因子（粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）或红细胞生成素）；
9. 已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史的患者；
10. 乙肝表面抗原（HbsAg）阳性者，且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸 （HBV-DNA）滴度检测高于研究中心正常值上限；丙型肝炎病毒（HCV）抗体检测结果为阳性的受试者，需进一步检测HCV RNA，HCV RNA定量检测阳性；人免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒检测阳性者；
11. 有任何临床显著感染，即任何需要特殊治疗的急性病毒、细菌或真菌感染(抗感染治疗必须在研究开始前≥7天完成)；
12. 在首次服用试验药物前28天内，有任何未愈合的伤口、骨折或溃疡；有其它严重、不受控制的病情，包括不受控制的糖尿病(入组前28天，有糖尿病史的患者糖化血红蛋白≥9%)或不稳定的充血性心力衰竭的临床症状；
13. 研究者判断有严重电解质紊乱患者；
14. 妊娠期或哺乳期女性；
15. 患有可能增加研究用药风险或可能干扰研究结果解释的危及生命的疾病或精神疾病，或者存在研究者认为其他导致研究行为依从性下降的情况，或者研究者认为不应纳入的患者。