一项研究AC-101口服片剂在活动性溃疡性结肠炎受试者中Ib期临床试验

1.签署知情同意书时，受试者必须年满18岁至75岁(包含临界值)，性别不限。
2.在随机前确诊UC或有疑似UC症状至少3个月，UC的诊断须有随机前内镜检查和组织病理学报告证实。
3.有活动性溃疡性结肠炎的证据，定义为随机前改良Mayo评分为5-9分，包括：
a. 排便次数评分≥2分。
b. 便血评分≥1分。
c. 改良Mayo内镜评分≥2分(中心阅片确认)，内镜检查须在随机前28天内进行。
4.随机前内镜检查时，UC病变范围超过直肠(内镜检查时距离肛门边缘≥15cm的活动性疾病，由中心阅片确认)。
5.如正在接受口服5-ASA或糖皮质激素(≤ 20 mg 泼尼松，≤ 9 mg 布地奈德MMX，或等效剂量)合并治疗，则须在随机前内镜检查的前2周及整个研究期间保持稳定剂量。
6.如近期已停用口服5-ASA或糖皮质激素合并治疗，则须在随机前内镜检查前停用至少2周。
7.未使用过生物制剂或在随机前生物制剂治疗洗脱期满足至少5个药物半衰期。
8.受试者及其伴侣在研究期间及最后一次研究药物治疗后至少3个月内无生育、捐精或捐卵计划，且自愿采取研究者认为有效的避孕措施。
9.可以签署知情同意书((ICF)，和遵守本方案中列出的要求和限制。

1.诊断为克罗恩病、未定型结肠炎、重度溃疡性结肠炎(需住院治疗或大剂量糖皮质激素冲击治疗)、溃疡性直肠炎、显微镜下结肠炎、暴发性结肠炎、感染性结肠炎、放射性结肠炎、缺血性结肠炎等其他肠道疾病。
2. 存在并发症：如肠道狭窄、肠穿孔、腹腔脓肿、短肠综合征、肠梗阻、暴发性结肠炎、中毒性巨结肠、结肠发育不良、原发性硬化性胆管炎。
3. 随机前内镜检查可见结肠腺瘤性息肉，或既往有腺瘤性结肠息肉尚未切除。如果随机前，去除的腺瘤样息肉并确认病变为非腺瘤样增生的受试者允许入组。
4. 有肠粘膜不典型增生病史或证据，包括高级别不典型增生且经研究者评估具有临床意义的。
5. 已接受腹部手术或研究期间将需要腹部手术(例如全结肠切除术等)，且经研究者评估影响安全性或疗效评估的。
6. 随机前28天内接受了重大手术(例如全麻手术)，或计划在研究期间行重大手术。
7. 接受过两类或两类以上的生物制剂/小分子靶向药物(例如抗TNF-α单克隆抗体、抗整合素抗体、抗IL12/23单克隆抗体、JAK抑制剂、S1P受体调节剂)且经研究者评估为治疗失败(UC疾病进展需要进行补救治疗、维持治疗阶段糖皮质激素不能减量或需要其他有效疗法)。
8. 随机前2周内接受过静脉或直肠类固醇、局部5-ASA，随机前4周内接受过免疫调节剂，随机前4周内接受过小分子靶向药物(例如托法替尼、乌帕替尼、奥扎莫德等)。
9. 对研究药物任何成分过敏，或经研究者判断进入研究有过敏风险的受试者。
10. 随机前2周内使用止泻药。
11. 受试者需要接受肠内外营养治疗。
12. 随机前12周内接受过白细胞吸附疗法。
13. 受试者接受过粪便菌群移植(FMT)，定义为在过去6个月内接受过来自他人粪便的任何制品，经口腔、鼻胃或鼻十二指肠或直肠给药。
14. 受试者在随机前4周或者5个药物半衰期内，参加任何干预性临床研究。
15. 随机前4周内接种任何活疫苗或计划在研究期间接种活疫苗的受试者。
16. 经研究者评估，随机前1年内有药物滥用或者酗酒史。
17. 与结核感染相关符合以下情况的：
a.有活动性结核(TB)感染证据。
b.有活动性结核（TB）病史但没有完整的治疗记录。
c.有潜伏性结核感染证据并且未经规范性预防治疗。
18. 内镜检查前30天内发生过艰难梭菌感染或其他肠道病原体感染，或随机前艰难梭菌或其他肠道病原体检测阳性。
19. 随机前，HBsAg阳性者(若HBsAg阴性且HBcAb阳性，HBV-DNA阳性者不可入组)、HCV抗体阳性且HCV-RNA阳性者、HIV抗体阳性者或特异性梅毒螺旋体抗体检测阳性者。
20. 随机前4周内有需要使用全身/系统性抗感染药物治疗的感染史。
21. 受试者在筛选前6个月内存在机会性感染的临床表现或证据，如巨细胞病毒结肠炎、EBV感染或侵袭性真菌感染等。
22. 随机前3个月内发生心肌梗死、急性脑卒中或短暂性脑缺血发作史、深静脉血栓形成和肺栓塞等血栓事件、具有临床意义的心律失常或不稳定心绞痛等、冠脉搭桥术或影响研究结果评价的严重肺心病或肺动脉高压。
23. 随机前伴有任何其他不稳定或者未控制的心血管、肺、肝、肾、胃肠道、泌尿生殖、血液学、凝血功能、免疫学、内分泌/代谢、神经/精神或其他医学疾病，经研究者评估可能会干扰研究结果。
24. 已知有免疫系统病史(如胸腺疾病、系统性红斑狼疮等)者；患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病，或有器官移植史(筛选前>12周接受过角膜移植除外)。
25. 既往5年内罹患过恶性肿瘤，除外已经痊愈超过5年的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌。
26. 存在淋巴细胞增生性疾病(包括淋巴瘤)，或提示可能存在淋巴组织增生性疾病的体征和症状(例如淋巴结病和/或脾肿大)。
27. 随机前QTcF > 450 ms。
28. 临床上具有显著临床意义的实验室检查异常，包括但不限于：
a. 白细胞计数< 3×10^9/L;
b. 中性粒细胞计数< 1.5×10^9/L;
c. 血红蛋白< 90 g/L;
d. 血小板< 100×10^9/L;
e. ALT> 1.5×ULN;
f. AST> 1.5×ULN;
g. ALP≥ 2×ULN;
h. 总胆红素(Total Bilirubin, TBIL)> 1.5×ULN;
i. 血肌酐(Serum Creatinine, SCr)> 1.5×ULN或肌酐清除率< 60 mL/min(使用Cockroft-Gault 公式计算);
29. 研究者评估受试者存在可能会影响受试者安全性或依从性、或导致其无法完成研究的其他情况。