YB211在成人急性细菌性皮肤及皮肤结构感染受试者中的Ⅱ期临床试验

1.签署知情同意书时，受试者年龄在18～75岁（含两端界值），性别不限
2.有符合要求的急性细菌性皮肤及皮肤结构感染，局部充血（红斑）、水肿和/或硬结，感染病灶面积≥75 cm2（测量充血、水肿或硬结边缘长度及宽度后计算，最长径[沿人体纵轴头-脚]乘以最宽径[垂直于长径]，由研究者用标尺进行测量）。其中患有皮肤大脓肿的受试者不应超过随机受试者的30%
3.随机前24小时内有全身性炎症反应的证据，符合下列任意一项：①发热，定义为口腔体温≥38 ℃或腋温≥37.5 ℃，或体温降低，即口腔体温＜35 ℃或腋温＜34.5 ℃，或其他部位的测量体温相当于上述测量的口腔温度；②血白细胞计数增高或降低，参照各研究中心的正常参考值上下限；或无论血白细胞计数多少，不成熟中性粒细胞杆状核细胞≥15%；或中性粒细胞百分比升高，高于各研究中心的正常参考值上限；③累及淋巴系统，在感染部位淋巴引流区或邻近部位淋巴管炎或淋巴结肿大
4.自受试者感染病灶处可获得非污染的、足够的临床标本进行微生物学评价，包括革兰染色涂片、细菌培养及体外药敏试验
5.受试者在试验期间及研究药物末次用药后6个月内没有生育计划或捐精/捐卵计划，且自愿采取有效避孕措施
6.受试者自愿签署知情同意书，愿意并且能够遵守所有的试验要求，具有与医护人员正常交流的能力

1.已知或疑似对环脂酞类抗菌药物、氨曲南或其中任一成分过敏者；或过敏体质者，包括对食物及其他药物过敏者
2. 由下列原因所致的皮肤及皮肤结构感染者：①已知或怀疑由真菌、寄生虫、病毒引起；②人类或动物（节肢动物除外）咬伤后感染；③感染部位脓液或分泌物涂片或培养仅为革兰阴性菌者，如为革兰阳性菌和阴性菌混合感染者且阳性菌占优势者可不排除，但需加用氨曲南等
3. 无全身症状的轻症感染，仅需局部用药或者简单外科处理即可治愈者，如疖、痤疮、毛囊炎、脓疮疱等
4. 与慢性皮肤损伤相关，从而即使达到细菌根除后仍会影响对应答的判断者
5. 感染的结局可被方案中规定的治疗和操作之外的因素所严重影响或需要接受抗菌治疗超过14天或合并其他部位感染治疗的皮肤及皮肤结构感染者，如：伴有其他需要全身性抗生素治疗的确诊或疑似感染，如心内膜炎、其他血管内感染、脑膜炎、内脏脓肿、腹腔感染、肺炎、尿路感染等
6. 既往或现在患有有临床意义（由研究者评估）的肌肉疾病（包括肌坏死）、神经系统疾病或癫痫发作史，包括不明原因的肌无力、横纹肌溶解、周围神经病变、吉兰-巴雷综合征或脊髓损伤史等
7. 已知或疑似艰难梭菌相关性腹泻病史
8. 患有未经控制或不能控制（收缩压≥ 180 mmHg或舒张压≥ 110 mmHg）的高血压、嗜铬细胞瘤、类癌综合征或甲状腺功能亢进
9. 有明显的肝、肾、肌肉、血液学疾病的证据如下：①天冬氨酸氨基转移酶和/或丙氨酸氨基转移酶>3倍正常值上限（ULN）；②总胆红素>2倍正常值上限（ULN）；③天冬氨酸氨基转移酶和/或丙氨酸氨基转移酶>2倍正常值上限（ULN）伴总胆红素>1.5倍正常值上限（ULN）；④有严重肾脏疾病病史或证据，或已知使用Cockcroft-Gault公式（见附件7）计算的肌酐清除率（CrCl）<80 mL/min；⑤肌酸磷酸激酶（Creatine phosphokinase，CPK）≥2 倍 ULN；⑥当前或预期中性粒细胞计数＜1.0×109/L或 血小板计数＜60×109/L
10. 有免疫功能低下的证据：①已知人类免疫缺陷病毒（HIV）感染或获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者；②过去3个月内曾接受癌症化疗，放疗或强效非皮质类固醇免疫抑制药物（如环孢菌素，硫唑嘌呤，他克莫司，免疫调节单克隆抗体治疗等）；③在入组筛选前接受泼尼松剂量或等效剂量的其他糖皮质激素大于等于20 mg/天且疗程超过14天或预估疗程需超过14天
11. QTcF间期（经Fridericia公式校正，QTcF= QT/(RR^0.33)，见附件7）男性＞450 msec，女性＞450 msec，QT间期延长史或低钾血症（血清钾＜3.0 mEq/L）
12. 需要紧急药物干预以稳定血压和/或保证充分的组织灌注，或有脓毒性休克的证据
13. 预期寿命＜3个月或立即危及生命的疾病的证据，包括但不限于，当前或即将发生的呼吸衰竭、休克、急性冠状动脉综合征、不稳定心律失常、高血压危象、急性肝衰竭等
14. 存在以下任一系统性抗菌药药物使用情形：①在随机前72h内曾接受过环脂肽类抗生素如达托霉素，无论疗程长短均不可纳入；②在随机前72h内已接受可能有效的全身性抗菌药物治疗；③在随机前72h内，曾因任何原因使用有着明确抗菌活性的外用抗菌药物治疗，持续应用超过72h；④预计需要系统性使用可能对革兰阳性菌有效的非研究抗菌药物
15. 筛选前1个月内参加过任何药物临床试验并使用试验药物者
16. 有晕针晕血史者或外周静脉通路条件较差者
17. 血妊娠试验阳性或具有生育能力且筛选前30天内发生无保护性行为或哺乳期的女性
18. 研究者认为有可能干扰对正在研究的感染的疗效评价，不良事件的确定或完成预计疗程的任何伴随的情况