注射用DM002治疗实体瘤的I期研究

1.患有经病理或细胞学确认的转移性/晚期卵巢癌、前列腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、胰腺癌、小细胞肺癌（SCLC）、HER2治疗（抗HER2 抗体或ADC）耐药/难治性HER2阳性或HER2低表达乳腺癌；且在标准治疗后疾病进展，或对标准治疗不耐受，或不适合标准治疗，或没有可用的标准治疗，或拒绝接受标准治疗。
2.受试者必须能理解并愿意签署书面知情同意文件。
3.签署知情同意书时，受试者必须≥ 18岁。
4.美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分必须为0、1或2分。
5.预期寿命需≥ 3个月。
6.研究药物首次给药前7天内，受试者的实验室检查值必须满足方案条件。
7.具有基于RECIST 1.1版的可测量病灶。
8.受试者需提供在过去3年内获得的肿瘤组织标本，用于MUC1和/或HER3以及其他生物标志物的测定。对于无法提供组织样本的受试者，鼓励（但不强制）在风险可控的情况下进行活检。如果无法进行活检，则应通知申办方以确认是否可以入组。

1.受试者在5年内患有其他活动的浸润性恶性肿瘤，以下情况除外：
a) 既往有非浸润性恶性肿瘤病史且在根治性治疗5年内完全缓解的受试者允许入组，例如宫颈原位癌、原位黑色素瘤或乳腺导管原位癌。
b) 患有转移或死亡风险可忽略不计的恶性肿瘤（例如经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌和局限性前列腺癌）。
2. 当前或有血液系统恶性肿瘤史。
3. 在首次研究药物给药前28天内或5个半衰期（以时间较短者为准）内接受过抗癌治疗（化疗、免疫治疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗或其他抗癌治疗，但甲状腺功能减退症的激素治疗、雌激素替代治疗、抗雌激素类似物，抑制血清睾酮水平所需的激动剂除外）。在首次研究药物给药前28天内接受过大范围放疗，或在首次给药前14天内接受过小范围姑息性放疗。在首次给药前4周内行除诊断性手术以外的大手术。
4. 患有原发性中枢神经系统（CNS）恶性肿瘤或CNS转移。患有脑转移瘤的患者只有接受治疗后脑转移瘤无进展，并且停用高剂量类固醇（> 20 mg泼尼松或等效药物）至少4周后方可入组。
5. 已知对ADC有过敏史，或之前因治疗相关毒性而终止ADC治疗。曾接受含有拓扑异构酶I（Topo I）有效载荷的ADC治疗，以及入选前4周内有任何试验性药物治疗史。
6. 患有需要静脉注射抗生素、抗病毒药或抗真菌药的未得到控制的感染。
7. 患有具有临床意义的肺部疾病（例如间质性肺炎、肺炎、肺纤维化和重度放射性肺炎）或眼部疾病。
8. 患有临床未经控制的合并疾病，包括但不限于持续的活动性感染、活动性凝血障碍，未经控制的心血管疾病、未经控制的免疫疾病、未经控制的糖尿病、未经控制的胸膜和腹膜积液、可能影响遵守研究要求的精神疾病和其他需要系统治疗的严重疾病。
9. 基线时，通过三次12导联心电图（ECG）获得的经Fridericia公式校正的平均静息校正QT间期（QTcF）均值> 470 msec；或使用了可延长QT间期的合并药物。
10. 在首次研究药物给药前28天内，通过超声心动图（ECHO）或多门控采集扫描检查发现左心室射血分数< 50%。
11. 已知存在活动性乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染。在研究期间接受预防性治疗的慢性HBV感染携带者［乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性、HBV脱氧核糖核酸（DNA）检测不到或HBV DNA≤ 2500 拷贝/mL或500 IU/mL］可入组。曾有HCV感染史的受试者，若已完成治愈性抗病毒治疗，且HCV病毒载量低于定量下限，HCV抗体呈阳性，但由于先前治疗或自然缓解而导致HCV核糖核酸（RNA）呈阴性，可入选本研究。
12. 已知有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染且控制不佳。如果当地法规或机构审查委员会（IRB）/伦理委员会要求，受试者应在入组前接受HIV检测。定义的控制良好的HIV感染（HIV1/2抗体检测呈阳性）需要满足以下所有标准：HIV病毒载量< 400 拷贝/mL，CD4+T细胞计数≥ 350 细胞/μL，过去12个月内无获得性免疫缺陷综合征定义的机会性感染史，并且在使用相同的抗HIV逆转录病毒药物后病毒载量至少稳定4周。
13. 来自结核流行地区的受试者（参考世界卫生组织结核病高负担国家名单，中国是流行地区）将接受任何可用的检测方法进行结核病筛查。患有活动性结核病的受试者将被排除。接受过卡介苗接种的受试者可能会出现纯化蛋白衍生物（PPD）检测假阳性。如果这些受试者的干扰素-γ释放试验（IGRA）阴性，可入选本研究。
14. 在研究药物首次给药前30天内接种过活疫苗。
15. 既往抗癌治疗期间的毒性尚未恢复，定义为尚未恢复至美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准（NCI-CTCAE）5.0版判定的≤ 1级或基线水平的毒性（脱发和贫血除外）。注：经与申办方医学监查员讨论后，研究者判定发生与既往抗肿瘤治疗相关的、慢性且稳定的2级毒性反应（定义为在入组/随机化前至少3个月内未恶化至> 2级，且已按照标准治疗进行管理）的受试者可以入组，例如：化疗所致的2级神经病变、甲状腺功能减退、高血糖。
16. 妊娠或哺乳期女性，以及计划在研究期间怀孕的女性不能入选本研究。
17. 具有生育能力的受试者拒绝在研究期间以及末次给药后7个月（女性）或4个月（男性）内使用有效的避孕方法。
18. 在DM002首次给药前2周内或5个半衰期内（以较长者为准）摄取了可强效抑制或诱导细胞色素P450（CYP）同工酶CYP3A4/5的药物或食物。