BH011注射液治疗经卡介苗治疗失败的高危非肌层浸润性膀胱癌患者的II期临床试验

1.年龄≥18岁，男女不限。
2.签署知情同意书前90天内经病理检查确诊为HR-NMIBC。可接受混合尿路上皮/非尿路上皮组织学类型的受试者，但尿路上皮必须是主要组织学类型（>50%），不接受神经内分泌型、微乳头型、印戒细胞样、浆细胞样或肉瘤样组织学类型的受试者。
3.研究给药前12周内经TURBT术后确认所有乳头状膀胱肿瘤（Ta/T1）已被完全切除，或残留病灶仅为CIS。
4.经过足量BCG膀胱灌注治疗后24个月内出现高级别肿瘤复发的受试者。足量BCG治疗的定义为：至少经过诱导治疗6次中的5次外加3次维持治疗中的2次或二次诱导治疗6次中的2次。
5.经研究者评估不适于膀胱癌根治性手术或拒绝进行膀胱癌根治性手术者。
6.ECOG评分0~2。
7.主要器官功能良好，给药前7天内应满足以下标准（正常值以中心为准）：
·骨髓功能：中性粒细胞绝对值（ANC）≥1.5×109/L，血红蛋白（Hb）≥80 g/L，血小板计数（PLT）≥75×109/L；
·肝功能：血清总胆红素≤1.5×正常值上限（ULN）；天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤2.5×正常值上限（ULN）；
·肾功能：血清肌酐≤2.0 mg/dL。
8.有生育潜力的女性受试者在首次给药前7天内血清妊娠试验呈阴性，且必须处于非哺乳期；受试者及其伴侣在筛选期至最后一次研究药物给药后6个月内采用有效避孕措施进行避孕。
9.自愿参加本次临床试验，理解研究程序且已签署知情同意书。

1.末次BCG给药后超过24个月出现高级别肿瘤复发的患者。
2. 确诊为肌层浸润性膀胱癌（T2及以上）和/或伴有区域淋巴结及远处转移者。
3. 并发膀胱外（即尿道、输尿管或肾盂）的尿路上皮癌。允许存在签署知情同意书前超过24个月时接受过肾输尿管切除术且无复发症状的上尿路尿路上皮癌。
4. 膀胱功能障碍，例如严重尿失禁或膀胱过度活动症（OAB）。
5. 首次给药前4周内接受过任何其他抗肿瘤治疗，包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、放射性治疗以及有抗肿瘤功效的中草药等，不包括术后即刻灌注化疗。
6. 首次给药前4周内接受过其它研究药物治疗。
7. 签署知情同意书前2年以内其他肿瘤病史（已治愈的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、子宫颈原位癌，或其他经治疗后预期可痊愈的恶性肿瘤除外）。
8. 首次给药前6个月内有以下任何情况者：心肌梗死、严重/不稳定性心绞痛、室颤、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏、冠状/周边动脉搭桥术、有症状的充血性心脏衰竭、脑血管意外或短暂性脑缺血发作、肺栓塞或其他静脉血栓栓塞病史。
9. 筛选期静息收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg（提示有未控制的高血压）。
10. 已知或疑似对多西他赛、吉西他滨及其辅料或类似药物过敏者。
11. 首次给药前1周内经治疗后仍有肉眼可见血尿或泌尿系感染，且经研究者判断不适合接受膀胱灌注。
12. 需要系统性治疗的活动性感染。
13. 研究者认为受试者存在任何可能增加参加研究或研究给药的风险，或可能干扰研究结果解释和判断的其他严重的急性或慢性医疗状况。