S103治疗难治性全身型重症肌无力的I期临床研究

1.MGFA 分型Ⅱa-Ⅳa型
2.自愿参加研究：了解、知情本研究并自愿签署知情同意书
3.根据《中国重症肌无力诊断与治疗指南 2020 版》，确诊为 MG（在具有典型 MG 临床特征(波动性肌无力)的基础上，满足以下 3 点中的任意一点：药理学试验阳性、电生理呈现典型重复频率电刺激递减，以及血清 MG 相关抗体阳性。同时需排除其他疾病）
4.被研究者评估为经过常规免疫治疗药物和生物靶向药物治疗后病情仍控制不佳的中重度、难
治性 MG 患者：满足以下 3 条中的一条
（1）足量足疗程使用至少 2 种常规免疫治疗药物（包括激素及非激素类免疫抑制剂）治疗，并
且曾经接受过至少 1 种生物靶向药物治疗后，干预后状态（PIS）为无变化或加重；
（2）足量足疗程使用至少 2 种常规免疫治疗药物治疗，并且曾经接受过至少 1 种生物靶向药物
治疗后，PIS 为改善，但 MG-ADL 评分仍≥6 分且至少持续半年；
（3）足量足疗程使用至少 2 种常规免疫治疗药物治疗，并且曾经接受过至少 1 种生物靶向药物
治疗后，PIS 为缓解或改善，但仍有每年≥2 次的疾病症状加重（MG-ADL 评分≥6 分）；
5.筛选和基线时 MG-ADL 评分≥6 分或 QMG≥11 分，且眼肌评分小于总分 50%；
6.男性研究参与者必须同意在治疗期和研究治疗末次给药后至少 2 年内采取避孕措施，并且在
整个研究期中禁止捐精
7.如为具有生育能力的女性（WOCBP），需同意在治疗期间和研究末次给药后至少 2 年内采
取避孕措施。在筛选时，研究参与者的血清妊娠试验结果必须为阴性；在基线研究药物首
次给药前，尿妊娠试验结果必须确证为阴性
8.年龄 18-80 周岁（包括界值），性别不限；

1.研究者认为存在可能危害研究参与者或影响研究参与者参加本研究能力的任何医学或精神
状况；或研究者认为与依从性差相关的任何状况
2. 哺乳期或怀孕的女性，或计划在接受 CAR-T 治疗后 2 年时间段内随时怀孕的女性，或筛选
前 4 周内自然流产或人工流产史
3. 研究参与者在筛选前 4 周内存在临床相关的活动性感染(如败血症、肺炎或脓肿)或严重感染
(导致住院治疗或需要抗生素治疗);
4. 在基线前 6 个月内接受了胸腺切除术或在研究期间计划进行胸腺切除术、或任何时间需要化
疗和/或放疗的胸腺瘤；
5. 研究者参与者在筛选前 8 周内接受了减毒活疫苗接种；或计划在治疗后 8 周内接受活疫苗接
种；
6. 研究参与者在筛选前 6 个月内既往接受利妥昔单抗治疗；
7. 筛选前 3 个月内曾接受托珠单抗、依库珠单抗治疗；
8. 筛选前 4 周内曾接受静注人免疫球蛋白、血浆置换、进行免疫治疗
9. 已知的伴有严重基础疾病，如肝肾功能损害、血液病，既往患有严重的心血管疾病，严重高
血压、糖尿病，血压及血糖控制不佳者；
10. 未切除的胸腺瘤(注意：在筛选前一年以上切除了良性胸腺瘤的研究参与者可入选。良性被
定义为在病理学检查中没有已知的转移灶并且没有在囊内或外延伸。筛选期必须进行影像学检
查以评估胸腺状态)；
11. 核分枝杆菌免疫学检查阳性的研究参与者，若该研究参与者同时满足以下条件可以入组：1. 无影像学证据提示活动性结核病；2.无结核中毒症状（低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻
等），或呼吸道症状者（咳嗽、咳痰 2 周以上，或伴咯血、痰中带血）；
12. 乙肝表面抗原（HBsAg）或乙肝核心抗体（HBcAb）阳性且外周血中乙型肝炎病毒（HBV）
DNA 定量高于检测下限；丙型肝炎病毒（HCV）抗体阳性且 HCV RNA 定量高于检测下限者；
人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性者；巨细胞病毒（CMV）DNA 检测阳性者；梅毒螺旋体特
异性抗体和非特异性抗体检测均阳性者。
13. 其他研究者认为研究参与者不适合入组本研究的情况。